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耳痛

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耳痛为常见症状,常因耳部疾病引起(原发性或耳源性耳痛),也可因耳部邻近器官或其他器官疾病所致(继发性或反射性耳痛)。耳痛的严重程度与病变的严重性不一定都一致,但也可能是某些严重疾病的信号(如耳部的恶性肿瘤)。 耳咽管(从喉咙背后通到中耳的管道)阻塞是儿童及成人最常见的耳痛原因,通常感冒、鼻窦感染或(huo)过敏都会加重耳痛。

目录

耳痛

证名。出《灵枢.厥病》。属肝胆二经风热者,耳中干痛而痒。治宜疏风清热。用凉膈散加减。属火

毒炽盛者,耳痛较剧,可兼见赤热肿胀。治宜清热凉血泻火解毒。用龙胆泻肝汤犀角地黄汤加减。属风邪挟湿者,疼痛而耳中溃烂流水。治宜祛风除湿清热。用甘露消毒丹加减。《疡医大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀铁浆滴入耳中即愈。”属肾经虚火上炎者,耳中微痛,或兼头晕眼花。治宜滋阴降火。用知柏地黄汤加减。《疡医大全》卷十三:“耳内忽作大痛,如有虫在内奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火烧存性,研末,鹅管吹入立止。一方加冰片。”  

耳(er)痛原因

耳痛(tong)也是一(yi)种常见(jian)病,引起(qi)耳痛(tong)的原因(yin)较多,就耳朵(duo)本身的病变而(er)言,一(yi)般(ban)有以下几(ji)种。

1、外耳道炎当耳内不适时,有人喜欢用指甲、发夹等在耳内掏挖,这容易将耳道皮肤戳破,引起感染发(fa)炎。此(ci)时不但有耳痛而且(qie)还(hai)可伴有出血。

2、外耳道疖肿当外耳道炎得不到及时治疗时,或年老体弱、患有糖尿病时,或耳道皮肤长时间受到水的浸渍,皮肤表面抵抗力减弱时,往往容易发生耳道肿,疖肿会逐渐肿胀、化脓,将耳(er)道(dao)堵塞(sai),引起疼痛。

3、急性中耳炎在中耳腔内发生细菌性感染时脓液不断增多,并直接压迫对疼痛敏感的鼓膜,会引起耳内阵阵疼痛,可呈(cheng)搏动性(xing)疼痛。

耳痛

4、耳疱疹这同病毒感染有关,在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼,少数人还可伴随有面神经瘫痪听力减退恶心呕吐等症状。

5、耳耵聍就是俗称的“耳垢”,由耳道皮肤下的耵聍腺所分泌产生。耵聍积聚时可堵塞耳道,听力会受到影响。一旦耳道内进水,耵聍会发生膨胀,紧(jin)紧(jin)压(ya)迫(po)耳道(dao)产(chan)生耳痛(tong)。

6、耳肿瘤当耳道或中耳腔内长有恶性癌肿,随着病情的发展,会出现耳道流血和听力下降等病症,还会有程度(du)不同的(de)耳(er)痛。

7、耳神经痛耳朵四周神经较多,在受到过强过久的噪音或不明(ming)原因的刺激(ji)时(shi)(shi)常(chang)常(chang)会(hui)出现阵(zhen)阵(zhen)耳痛(tong),通常(chang)时(shi)(shi)隐时(shi)(shi)现,往往能(neng)忍受,在检查时(shi)(shi)却发现不了什么(me)病变。  

疾病自测

耳(er)痛(tong)(tong)为常见症状,常因(yin)耳(er)部(bu)疾病(bing)引起(qi)(原发性(xing)或(huo)(huo)耳(er)源性(xing)耳(er)痛(tong)(tong)),也可因(yin)耳(er)部(bu)邻近器官或(huo)(huo)其他器官疾病(bing)所致(继发性(xing)或(huo)(huo)反射性(xing)耳(er)痛(tong)(tong))。耳(er)痛(tong)(tong)的(de)严重程(cheng)度(du)与病(bing)变的(de)严重性(xing)不一定都一致,但也可能是(shi)某些严重疾病(bing)的(de)信号(hao)(如耳(er)部(bu)的(de)恶性(xing)肿瘤)。

1、当您拉扯耳垂、耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,外耳道表现红肿,有渗出液或脓液,可有臭味;或表现为糜烂脱屑结痂

2、在乘坐飞机后才开始耳痛的,伴有耳痛、耳鸣耳聋、耳闷的症状 。

3、听力感到越来越差(cha),出现耳闷、耳鸣等症状(zhuang),若(ruo)水进(jin)入(ru)外耳道后(hou),症状(zhuang)加重,并造成耳痛 。

4、伴有发热,耳痛剧烈,耳闷、听力下降,耳道流脓后疼痛缓解、听力好转。

5、急、慢性化脓性中耳乳突炎病史的基础上出现患侧头痛,发展(zhan)为全头痛,呕吐呈喷射性。

6、长期耳流脓史,流出血性或血脓性分泌物,初期为耳内隐痛,后期出现耳深部持续性钝痛,并向颞部、枕部放射,耳痛夜间加剧,常伴头痛、眩晕面瘫等症状。

7化脓性中耳炎之后出现(xian)阵发性(xing)或激发性(xing)眩晕(yun),伴(ban)恶心、呕吐,自(zi)发性(xing)眼震,多在转头(tou)或压耳屏(ping)时引(yin)起症状。

8、化脓性中耳炎之后出现耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热,耳后肿胀、压痛明显(xian),甚(shen)至出现局(ju)部波动(dong)感  

引(yin)起耳痛的原(yuan)因

耳部感觉神经很丰(feng)富,而(er)且(qie)和(he)邻(lin)近(jin)器官(guan)的(de)神经也有联系,所以耳痛(tong)除了是耳本身疾病(bing)的(de)症状之外,也可(ke)能为邻(lin)近(jin)器官(guan)的(de)疾病(bing)发生(sheng)的(de)反射(she)性耳痛(tong)。

耳痛可能是什么病?

耳部(bu)感觉神经很丰富,而且和邻(lin)近(jin)(jin)器官的神经也有联系,所以耳痛除(chu)了是耳本身疾病的症状之外(wai),也可能(neng)为邻(lin)近(jin)(jin)器官的疾病发生的反射性耳痛。

耳痛最主要的原因是发炎。包括两种:一是外耳道炎即耳疖肿,一是急性化脓性中耳炎

两种耳痛都较剧烈,重者可以影响睡眠,但是疼痛的性质又有所不同。耳疖发展的不同时期可为持续性痛和跳痛。当用手触压耳道周围、张口和咀嚼运动时,疼痛加重。疖肿化脓破溃后,耳痛迅即消退。急性化脓性中耳炎的耳痛,疼痛部位在耳道深部,外边的触压和咀嚼运动对它无明显影响,而在吞咽、打哈欠或擤涕时耳痛加重。成年人的急性化脓性中耳炎多因上呼吸道感染急性鼻炎鼻窦炎时,炎症咽鼓管进入中耳引进的。当患鼻炎期间鼻分泌物增加影响鼻呼吸时,或在游泳期间鼻腔进水时,为了擤出分泌物或水而用手捏住双侧鼻孔用(yong)力向外擤(xing),这样最容易把分泌物挤(ji)压到中耳里去。

正确的擤鼻方法是:只压着一侧鼻孔,轻轻擤出对侧鼻内的分泌物,然后再换压另一侧鼻孔,轻轻擤出对侧鼻内的分泌物。如果鼻腔不能通气,不(bu)可(ke)勉强擤鼻(bi),更不(bu)能不(bu)加限制地加大擤鼻(bi)气力,否则(ze)会(hui)把(ba)分(fen)泌(mi)物吹挤到中耳里去。

耳周神经痛也是耳(er)痛(tong)的原因之一(yi)(yi)。神经痛(tong)表现为阵发性的,如(ru)针刺样(yang)的剧痛(tong),触压(ya)不加重,耳(er)检查外(wai)观无任(ren)何异常发现。对于(yu)持续(xu)性耳(er)痛(tong)、顽固性耳(er)痛(tong)应提高警惕,这可能是恶性肿瘤的一(yi)(yi)个表现。

还有一种反射性耳痛,多见于咽部疾病,例如扁桃体周围炎咽部溃疡、咽部肿瘤、智齿周围炎等。

中医

耳痛,证名。出《灵枢.厥病》。属肝胆二经风热者,耳中干痛而痒。治宜疏风清热。用凉膈散加减。属火毒炽盛者,耳痛较剧,可兼见赤热肿胀。治宜清热凉血泻火解毒。用龙胆泻肝汤犀角地黄汤加减。属风邪挟湿者,疼痛而耳中溃烂流水。治宜祛风除湿清热。用甘露消毒丹加减。《疡医大全》卷十三:“耳痛不可忍者,磨刀铁浆滴入耳中即愈。”属肾经虚火上炎者,耳中微痛,或兼头晕眼花。治宜滋阴降火。用知柏地黄汤加减。《疡医大全》卷十三:“耳内忽作大痛,如有虫在内奔走,殊痛,或出血、或出水、或干痛,不可忍者,蛇退火烧存性,研末,鹅管吹入立止。一方加冰片。”

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