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痛经

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痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属妇科临床的常见病,据有关调查表明,痛经的发病率为(wei)33.19%。   

目录

分(fen)型及病因

原发性(xing)痛经

原(yuan)发性(xing)痛经(jing)(jing)(jing)的发生(sheng)主(zhu)要是(shi)与(yu)月(yue)经(jing)(jing)(jing)时子宫内(nei)膜前(qian)列(lie)腺素(su)(su)(su)(su)(PG)含量(liang)增高(gao)有关。研究证(zheng)明(ming),痛经(jing)(jing)(jing)患者子宫内(nei)膜和月(yue)经(jing)(jing)(jing)血(xue)中(zhong)前(qian)列(lie)腺素(su)(su)(su)(su)含量(liang)均较正常妇(fu)女明(ming)显升高(gao)。前(qian)列(lie)腺素(su)(su)(su)(su)升高(gao)时造成(cheng)痛经(jing)(jing)(jing)的主(zhu)要原(yuan)因(yin)。该物质是(shi)花生(sheng)四(si)烯酸脂肪酸的衍(yan)生(sheng)物,在月(yue)经(jing)(jing)(jing)周期(qi)中(zhong),分泌期(qi)子宫内(nei)膜前(qian)列(lie)腺素(su)(su)(su)(su)浓(nong)度较增生(sheng)期(qi)子宫内(nei)膜高(gao)。月(yue)经(jing)(jing)(jing)期(qi)大量(liang)释放,是(shi)前(qian)列(lie)腺素(su)(su)(su)(su)含量(liang)增高(gao)。可引起(qi)

继发性痛经

多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内发现硬的不规则结节或包块,触痛明显。

临床表现

痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛蔓延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥(jue)等症状(zhuang)。其发病(bing)之(zhi)高、范围之(zhi)广(guang)、周期之(zhi)近、痛(tong)苦之(zhi)大(da),严重影响(xiang)了(le)广(guang)大(da)妇(fu)女的工作和学习,降低(di)了(le)生活的质量。

痛经程度分级:

痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影(ying)响(xiang)日常生(sheng)活(huo)者。分(fen)原(yuan)发性和继发性两种。经过详(xiang)细妇科临床检查(cha)未能发现盆(pen)腔(qiang)器(qi)官(guan)有明显(xian)异(yi)常者,称(cheng)原(yuan)发性痛(tong)经,也称(cheng)功能性痛(tong)经。继发性痛(tong)经则指生(sheng)殖器(qi)官(guan)有明显(xian)病变者,如子(zi)宫(gong)内膜异(yi)位症、盆(pen)腔(qiang)炎(yan)、肿(zhong)瘤等。

根据痛(tong)经程度(du)可分为3度(du):

(1)轻度:经(jing)期或其(qi)前后小腹疼(teng)痛明(ming)显,伴腰部酸痛,但能(neng)坚持(chi)工作,无全身(shen)症状(zhuang),有时需(xu)要服止(zhi)痛药。

(2)中度:经期或其前后(hou)小腹疼(teng)痛(tong)(tong)难忍,伴腰部酸痛(tong)(tong),恶心(xin)呕吐,四肢不温,用止(zhi)痛(tong)(tong)措施疼(teng)痛(tong)(tong)暂缓。

(3)重(zhong)度:经(jing)期或其前后(hou)小腹疼痛(tong)难忍,坐卧不宁,严重(zhong)影响工作学习和(he)日常(chang)生活,必(bi)须卧床休息,伴(ban)腰部酸痛(tong),面色苍白,冷(leng)汗淋漓,四肢厥冷(leng),呕(ou)吐腹泻(xie),或肛(gang)门坠胀,采用止痛(tong)措(cuo)施无明显缓(huan)解。    

痛经患(huan)者应该做的几(ji)项检查(cha)

反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助(zhu)于继发性痛(tong)经(jing)之诊(zhen)断。

通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经的病因,如子宫畸形子宫肌瘤卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚,对早期诊断子宫内膜(mo)异位症(zheng)尤(you)为重要。

其他检查:如血沉白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早(zao)明(ming)确痛(tong)经(jing)之发病原因(yin)。

宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤息肉溃疡等,而提(ti)供有价(jia)值的诊断依据(ju),可在诊刮之(zhi)后进行。  

诊(zhen)断

原发性痛经

原发性痛经常发生于有排卵月经(jing)(jing)(jing)因此(ci)在初(chu)潮(chao)后(hou)l~2年尚无症状(zhuang)或仅有轻度不适。严重的(de)痉挛性疼痛(tong)多发(fa)生(sheng)于初(chu)潮(chao)1~2年后(hou)的(de)青年妇女。如一(yi)开始(shi)即出现(xian)规(gui)律性痛(tong)经(jing)(jing)(jing)或迟到25岁后(hou)发(fa)生(sheng)痉挛性痛(tong)经(jing)(jing)(jing)均应考(kao)虑有其他(ta)异常情况存在。

痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时常为痉挛性绞痛,历时 l/2-2 h。在剧烈腹痛发作后转为中等度阵发性疼痛,约持续12-24 h。经血外流通畅后逐渐消失亦偶有需卧床2-3d者。疼痛部位在下腹部,重者可放射至腰能部或股内前侧约有50%以上的人伴有胃肠道心血管症状。如恶心、腹泻头晕头痛及疲乏感。偶有晕厥或虚(xu)脱妇科双合诊或肛(gang)诊阴(yin)性(xing),可(ke)得出(chu)原发性(xing)痛(tong)经的诊断。

继发(fa)性(xing)痛经

根据病史妇科检查及必要的辅助诊断方法明确痛经是由何种妇科疾病引起。

(一)盆腔子宫内膜异位症

痛经是子宫内膜异位症的主要症状卵巢、子宫骰骨韧带、子宫直肠窝盆腔腹膜等处异位的内膜组织在月经周期中同样受卵巢激素的影响而(er)有周期(qi)性变化。

(二)子宫腺肌病

因为子宫内膜侵人子宫肌层引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或经期延长。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月妊娠大小可有轻压痛

(三)子宫肌瘤

痛经不是子宫肌瘤的主要症状但黏膜下肌瘤在月经期可因刺激子宫收缩而发生痉挛性疼痛。患者多伴有月经过多、经期延长或不规则阴道流血盆腔检查可发(fa)现子宫不同程(cheng)度增大,表面光滑或有结节状(zhuang)突起(qi)。

(四)慢性盆腔炎

下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症状在月经期由于盆腔充血或因月经诱发炎症急性发作,可引起腹痛加剧。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔(qiang)检查子宫多(duo)为后位,活(huo)动度差,甚至完全固定

(五)生殖畸形

胚胎发育中一侧副中肾管可以发育良好,形成发育较好的单角子宫。而另一侧副中肾管发育不好形成残角或始基子宫,与对侧不贯通,也不通向体外始基子宫一般无宫腔,或有宫腔也缺乏子宫内膜;如果始基子宫有功能反应,表现为周期性出血则可因宫腔积血而引起痛经。患(huan)者多为少女

(六)宫内节育器

痛经亦可见于宫内安置节育器的妇女此类痛经可能是由于子宫内膜产生的前列腺素增加而引(yin)起的,也(ye)可能是节(jie)育(yu)器刺(ci)激子宫肌肉的排异性收(shou)缩,导(dao)致下腹部痉挛性疼(teng)痛(tong)患(huan)者常有(you)下腹部或腰骰部不适(shi),经期(qi)症状(zhuang)加重,表现为痛(tong)经节(jie)育(yu)器的放置(zhi)位置(zhi)不当或过大也(ye)易引(yin)起子宫收(shou)缩,导(dao)致下腹疼(teng)痛(tong)及痛(tong)经。

(七)盆腔静脉淤血综合征

本病是由慢性盆腔静脉淤血引起的女性内生殖器官疾病临床表现主要有盆腔坠胀、下腹部及腰能部疼痛,并常伴有月经过多白带增多及痛经。劳累、性交久坐、久立后或便秘时,症状往往加重有的患者还有乳房胀痛及膀胱直肠刺激症状等。

子宫内膜异(yi)位(wei)症与(yu)痛经的关系

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难咳血和流鼻血的症状。

经常痛经的年(nian)轻(qing)女性(xing)要注意了!如果你痛经的程度和发作频(pin)率(lv)发生变化(hua),或随月经周期而呼吸(xi)困难、咳血和流鼻血,那么你有(you)可能已经患上“子宫内(nei)膜异位症”。

专家表示,“子宫内膜异位症”是引发女性重度痛经的罪魁祸首,在导致不孕症的病因中居第二位,一旦患上后,就难以根治。患病后,病人卵巢内产生黑色糊状触痛性的“巧克力囊肿”,随病情的恶化,囊肿发生破裂,导致子宫粘连,影响生育。

子宫内膜异位症的病灶可经过血液转移到全身各部分,当转移到肺部时,会使病人在经期内发生“气胸”,出现呼吸困难、咳血和流鼻血的症状。目前医学界对子宫内膜异位症的发病原因尚无定论,但普遍认为它与经血反流有密切关系。

如果患者结婚生子,在妊娠之后异位的子宫膜会萎缩,使病情减轻。及早进行治疗,将不会影响女性生育。张主任建议年轻女性应对痛经予以足够重视,月经期内避免剧烈运动,以免经血沿输卵管倒流回盆腔。  

痛经与肾功能的关系

中医认为经水出诸肾,意思是月经病和肾功能有直接关系,也和脾、肝、气血、冲脉任脉、子宫相关。痛经主要是肾气亏虚、气血不足,加上各方面的压力,令肝气郁结,以致气血运行不顺,造成痛经。因此,调经治疗大法以补肾、健脾疏肝、调理气血为主。

女孩子的痛经一般是不要紧的,除非严重影响生活学习,要适当用点止痛药。引起原发性痛经的原因多为精神紧张感觉过敏,经医师劝说即能改善;体质较弱也易产生痛经,提高体质后能缓解症状;由于子宫位置不良、盲目细小造成经血储留也是痛经的常见原因,怀孕后能使(shi)症状消(xiao)失(shi)。但也有部分痛经(jing)是由生殖器病变引起的(de),尤其是生殖道的(de)畸形(xing),所以(yi)较(jiao)严重且顽固的(de)痛经(jing)要及时(shi)诊(zhen)治。    

治(zhi)疗(liao)

原发性痛经

(一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神(shen)负担。加强经(jing)期卫生,避(bi)免(mian)剧烈运动、过(guo)度(du)劳累(lei)和(he)防止受寒(han)。

(二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎。

(三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1、芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行

副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。

(四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率、升高血压副反应

近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射静脉给药等。

在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次。中、轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次。以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可维持4~6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸、颤(zhan)抖等副反应(ying),因而未能被普遍采用。可(ke)(ke)是气雾法(fa)应(ying)用方便、作(zuo)用迅速(su),仍可(ke)(ke)一试。

(五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定利心平20~40mg治疗原发性痛经。给药后(hou)10~30分钟(zhong)子宫收(shou)(shou)缩(suo)减(jian)弱(ruo)或(huo)消(xiao)失,肌肉(rou)收(shou)(shou)缩(suo)振幅、频率、持(chi)续时间均下降,基(ji)础张力(li)减(jian)少(shao),同(tong)时疼痛减(jian)轻,持(chi)续5小时,无特殊副反应。

(六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经。每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。 (七)棉酚中成药醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少低钾血症等。中成药有桂枝茯苓丸桃仁承气汤,每日量5g,分次于早、晚餐前30min服用,连续30天。有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应。 

继发性痛经

继发性(xing)痛经是(shi)因(yin)为(wei)其他器质性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)导致的(de)痛经,治疗(liao)除(chu)了(le)上述的(de)对症治疗(liao)外,还需要(yao)根据不同(tong)病(bing)(bing)因(yin)来治疗(liao),针对病(bing)(bing)因(yin)治疗(liao)才是(shi)最(zui)重要(yao)的(de)。各种(zhong)不同(tong)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)治疗(liao)详见(jian)相关词(ci)条。

中医对痛(tong)经(jing)的(de)认识

痛经的四个症型(xing)

中医称本病为“经行腹痛”。有虚实之分(fen)(fen),临床可分(fen)(fen)气(qi)滞血瘀、寒(han)湿(shi)(shi)凝脂、气(qi)血虚弱、湿(shi)(shi)热(re)下(xia)注四个(ge)证(zheng)型。

(1)气滞血瘀型,症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛,拒按,或伴胸胁乳房胀,或经量少,或经行不畅,经色紫黯有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫黯或有瘀点脉弦或(huo)弦滑。治宜理气化瘀(yu)止痛(tong)。

(2)寒湿凝滞型,症见经前数日或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯黑有块,或畏冷身疼,舌苔白腻,脉沉紧。治宜温经散寒除湿,化瘀止痛。

(3)气血虚弱型,症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛,或小腹及阴部空坠,喜揉按,月经量少,色淡质薄,或神疲乏力,或面色不华,或纳少便溏舌淡,脉细弱。治宜益气补血止痛。

(4)湿热下注型,症见经前小腹疼痛拒按,有灼热感,或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛,经来疼痛加剧。低热起伏,经色黯红,质稠有块,带下黄稠,小便短黄,舌红、苔黄而腻,脉弦数或濡数。治宜清热除湿,化瘀止痛。

按(an)摩治疗

(一)取穴

(1)脊中悬枢命门夹脊脾俞胃俞三焦俞肾俞志室

(2)神阙气海关元天枢外陵大巨

(二)治法

先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢。先涂擦活血药液(如药油、药酒),后再进行按摩:

1、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉按(an)两侧的肌肉和相关的脊(ji)中、悬枢、命门、夹脊(ji)、脾俞(yu)、胃俞(yu)、三焦俞(yu)、肾俞(yu)、志(zhi)室等(deng)穴;

2、用拳头轻捶背腰部压(ya)痛(tong)处(chu);

3、用手指揉按腹部疼痛的肌肉和(he)神阙、气海(hai)、关元、天枢、外(wai)陵、大巨等穴;

4、用手指捏按下肢的阴包血海三阴交太冲等穴。

(三)温通经络,治疗痛经

用扶阳罐温灸关元  

针灸治疗(liao)

体针

(一)取穴

主穴:分组。1、承浆大椎;2、十七椎下、阿是穴

配穴:承山、三焦俞、肾俞、气海俞

阿是穴(xue)位置:下(xia)腹部(bu)压痛点。

(二)治法

主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴。承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟。十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟。阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度。承山穴双侧均取,以6寸针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟。其他穴位,亦用提插捻转,使针(zhen)感扩(kuo)展到小腹部(bu),留(liu)针(zhen)15分钟。上法每日1次,不(bu)计疗(liao)程,以愈(yu)为期。

(三)疗效评价

疗效标准:临床痊愈(yu):治(zhi)(zhi)疗后,症状(zhuang)(zhuang)完全消失,随(sui)访(fang)年未复发(fa);显效:症状(zhuang)(zhuang)基(ji)本消失,经期腹部稍感(gan)不适;有效:症状(zhuang)(zhuang)减轻,随(sui)访(fang)1年内仍有复发(fa);无效:治(zhi)(zhi)疗后,症状(zhuang)(zhuang)未见改善。

共(gong)治182例(li)(li),临床痊愈148例(li)(li),显(xian)效(xiao)(xiao)24例(li)(li),有(you)(you)效(xiao)(xiao)7例(li)(li),无(wu)效(xiao)(xiao)3例(li)(li),总有(you)(you)效(xiao)(xiao)率为98.4%[3~6]。

体针(之二)

(一)取穴

主穴:按证型分组。

1、气(qi)(qi)滞血瘀:中极、气(qi)(qi)海、三阴交;

2、气血两虚:关元、足三里、血海;

3、寒湿凝滞:命门、带脉、归来。

配穴:肾俞、次髎、地机、天枢。

(二)治法

据所辨之证型取主穴,酌加配穴。用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸。针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上。然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法。但刺激宜轻(qing)。留针(zhen)20~30分钟(zhong),每(mei)隔3~5分钟(zhong)运针(zhen)1次(ci)。针(zhen)后,关(guan)元、足三里及归来可以(yi)(yi)艾卷作温和灸15分钟(zhong)。每(mei)日1次(ci),不(bu)计疗程,以(yi)(yi)愈(yu)为期。

(三)疗效评价

共治(zhi)134例(li),痊愈93例(li),显效(xiao)24例(li),有效(xiao)12例(li),无效(xiao)5例(li),总有效(xiao)率为(wei)96.3%[7,8]。

皮肤

(一)取穴

主穴:行间、公孙、隐白、太冲、三阴交、关元。

(二)治法

主穴均取。常规消毒后(hou),用(yong)七(qi)星针以(yi)腕力进行弹刺,刺时要求落(luo)针要稳、准,针尖与皮(pi)肤垂直(zhi)。每分(fen)钟叩刺70~90次(ci)。每穴叩刺约1分(fen)钟,中等强度(du)刺激,以(yi)局部微出血为度(du)。于每次(ci)月经(jing)来(lai)潮前3天(tian)治(zhi)疗,每日1次(ci),3次(ci)为一(yi)疗程,观察3个疗程(三个月)。

(三)疗效评价

共治(zhi)106例(li),临床痊愈30例(li),显效39例(li),有(you)效25例(li),无效12例(li)。总有(you)效率为88.7%[9]。

耳穴压丸

(一)取穴

主穴:内生殖器、肝、胆、肾、腹、内分泌、肾上腺耳背沟耳迷根皮质下。

配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心、神门

(二)治法

主穴每次选3~4穴,据症加配穴。用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上。每次侧穴,双耳轮替。嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟。耳穴出现发热效果更佳。每周换贴2~3次。治疗的起始时间及疗程,同毫针法。

(三)疗效评价

以上法共治1080例,结果临(lin)床(chuang)痊愈891例,显(xian)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)159例,有(you)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)24例,无(wu)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)6例。总(zong)有(you)效(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)率(lv)为(wei)99.4%[8,14,15]。

冷灸

(一)取穴

主穴:中极、关元。

(二)治法

灸药制备:斑蝥白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配。

主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程。贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷。一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂。如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染

(三)疗效评价

以上(shang)法共治82例,经(jing)一个疗(liao)程(cheng)后,显效56例,有效18例,无效18例,总有效率为78.1%[11]。

穴位敷贴

(一)取穴

主穴:神阙、关元。

配穴:三阴交。

(二)治法

敷药制备:分为二方。Ⅰ号方为肉桂、细卒、吴茱萸玄胡索、乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香、肉桂、玄胡索、木香各等分,研末,过100目筛,和匀,备用。

神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克(ke)煎水冲洗(xi)阴道。Ⅱ号方(fang)贴关元,疼(teng)痛剧烈时加(jia)三(san)阴交,于(yu)月(yue)经始(shi)潮或(huo)(huo)疼(teng)痛发(fa)作时取(qu)敷药2克(ke)置于(yu)胶布上(shang)贴穴,每日或(huo)(huo)隔日1次。每月(yue)贴6日为一疗(liao)程。上(shang)述二方(fang),可任选一方(fang)应用。

(三)疗效评价

共治89例(li)(li),其中以Ⅰ号方治54例(li)(li),显效(xiao)25例(li)(li),有效(xiao)23例(li)(li),无效(xiao)6例(li)(li),总有效(xiao)率88.9%[12];Ⅰ号方治35例(li)(li),显效(xiao)30例(li)(li),有效(xiao)5例(li)(li),总有效(xiao)率100%[13]。

穴位激光照射

(一)取穴

主穴:内生殖器(耳(er)穴)、三(san)阴交。

(二)治法

主穴均取。用氦氖激光治疗器,进行照射。输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率减(jian)为1.5毫瓦(wa)。波长(zhang)为6328埃。每穴(xue)照射5分(fen)钟。每次侧穴(xue),交替照射。自行经前10日开始治(zhi)疗,隔(ge)日1次,5~6次为一(yi)疗程。

温针

(一)取穴

主穴:太冲、足三里、三阴交、内关、肾俞

配穴:关元、命门。

(二)治法

主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴。以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针。其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒。先将鲜姜片中间穿孔套于(yu)针体(ti)(ti)贴放在皮(pi)肤(fu)上,点燃(ran)筒下(xia)端艾绒(rong)套在针体(ti)(ti)上,并行固定,随(sui)时从底部用吸淮(huai)橡皮(pi)球打气(qi)助燃(ran)。当皮(pi)肤(fu)有(you)灼热感时再加姜(jiang)生片垫(dian)上,保持筒内一(yi)定温度。于(yu)月经来潮3~5日行第1次(ci)温针,以后每周1次(ci),3次(ci)为一(yi)疗程(cheng)。

(三)疗效评价

以上法共治425例(li),结果临床痊愈(yu)254例(li),显(xian)效(xiao)157例(li),无效(xiao)14例(li),总(zong)有效(xiao)率为96.7%[17]。

太阳灸贴敷法

取穴:关元、中(zhong)极、神阙(que)穴交替贴。

治(zhi)疗方法:在(zai)每(mei)月月经来潮前两(liang)天(tian)开始贴四天(tian),连续用(yong)六个月可(ke)对原(yuan)发性痛经有99%以上(shang)的(de)效果  

治痛经小妙方

治疗痛经的方法益母草煮鸡蛋。

痛经分为气滞血淤、寒湿凝滞、湿热下注、气血虚弱、肝肾不(bu)足(zu)五种证型。气滞血淤型痛经患者,食益母草煮鸡蛋是(shi)一种不(bu)错的治(zhi)疗(liao)方法。

气滞血淤型痛经患者典型的临床表现为:月经周期往往不太规律,在月经前2~3天开始出现莫名其妙心烦、胸闷,常常为一点小事而大发脾气,伴(ban)有乳(ru)房(fang)及胸胁部胀痛,经前或经期小(xiao)腹胀痛,经量少(shao),色黯有块。

益母草煮鸡蛋的具体做法:取鸡蛋2个,益母草30克,元胡15克,放(fang)入砂锅(guo)中加入适量清水同(tong)煮,鸡(ji)蛋熟后去壳再煮片(pian)刻,去药渣,吃蛋喝汤(tang)。经(jing)前1~2天开始服(fu),每日剂,连服(fu)5~7天。

益母草煮鸡蛋治疗原理:鸡蛋具有滋阴养血的作用;益母草是历代医家用来治疗妇科疾病之要药,可松弛子宫痉挛状态,缓解炎症;元胡具有行气活血、散淤止痛的作用,是临床上治疗痛经的常用药。三者合用可起到行气、养血、活(huo)血、去淤、止(zhi)痛(tong)的(de)作用,是痛(tong)经患者的(de)食疗佳品。

除了坚持吃益母草煮鸡蛋外,气滞血淤型痛经患者平日还应适当多吃一些具有舒肝理气活血调经作用的食物,如白萝卜、柑橘、佛手茴香菜等都是不错(cuo)的选择(ze)。  

痛经饮食调养(yang)

妇女在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”。痛经常持续数小时或l—2天,一般经血畅流后,腹痛缓解。本病以青年妇女较为常见,是妇女常见病之一。中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝胞宫、气血虚弱、湿热下注等症。饮食疗法能起到较好的防治作用。痛经患者在月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主。应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩,从而诱发或加重痛经。月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等(deng)。此(ci)期间病人(ren)可适当吃些有酸(suan)(suan)味(wei)(wei)的食品,如酸(suan)(suan)菜、食醋等(deng),酸(suan)(suan)味(wei)(wei)食品有缓(huan)解疼痛作用。

此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅。尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。因便秘可诱发痛经和增加疼痛感。有人认为,痛经病人适量饮点酒能通经活络扩张血管,使平滑肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用。如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用。葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用。情绪抑郁引起痛经者适当喝点儿葡萄酒,能够起到舒畅情绪、疏肝解闷的作用,使气机和利。另外,葡萄酒味辛甘性温,辛能散能行,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿活血通经;甘温能补能缓,对气血虚弱而致的痛经,又能起到温阳补血、缓急止痛的效果。

痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜、洋兰根、香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚弱、气血不足者,宜常吃补气、补(bu)血、补(bu)肝肾的食物,如鸡、鸭、鱼、鸡蛋、牛奶、动物肝肾、鱼类、豆类等。

在一般情况下,月(yue)经期(qi)由于(yu)盆腔(qiang)充血而有小腹部轻度的坠(zhui)胀感,这是正常的,并(bing)非病理性的。但(dan)是当疼痛(tong)严重,甚至到了影响日(ri)常生活和(he)工作,并(bing)需要服药(yao)的时候,就属于(yu)病理状态了,医学上称之为(wei)痛(tong)经。因(yin)为(wei)生殖(zhi)(zhi)器官(guan)病变引起的痛(tong)经,叫继发痛(tong)经。生殖(zhi)(zhi)器官(guan)未(wei)器质性病变的痛(tong)经叫原发痛(tong)经。

原发性痛经经常发生于月经初潮后不久,或未婚、未孕的女性,可能的病因是子宫内膜和血液内前列腺素含量的增高造成的,治疗的方法只能是在月经来潮的时候服用含有前列腺素合成酶抑制剂的药物,如消炎痛或乙酰水杨酸,以缓解症状。继发性痛经的病因较复杂,如子宫颈狭窄、子宫发(fa)育不(bu)良、子宫内膜异位症、内分泌异常或(huo)盆腔炎等,都可以(yi)引起痛经。需要进行系列的(de)检查才可以(yi)确定原因(yin)。

原发性痛经一般对生育没有影响。有的继发性痛经就会对生育产生影响,如子宫发育不良、子宫内膜异位症、内分泌异常等。很多大医院的妇产科都可(ke)以做相应(ying)的检(jian)查和治疗,建议你仔(zi)细地查找病因,对症治疗。

专家说法

原发性痛(tong)经(jing)是女性常见的一种症状(zhuang),属正常的生理现象,月经(jing)来(lai)潮下(xia)腹开始疼(teng)痛(tong),月经(jing)完毕时下(xia)腹疼(teng)痛(tong)消(xiao)失。所以不要随便(bian)服用、滥用止痛(tong)药;除非常疼(teng)痛(tong)、难以忍受(shou)时才(cai)考虑用镇痛(tong)药,但最好在(zai)医生的指导下(xia)用药。

为避(bi)免痛经,在月经期间还应注意(yi)外阴部清洁卫生(sheng),禁止使用(yong)阴道(dao)药(yao)物及坐浴。在生(sheng)活起居上要(yao)注意(yi)保暖,不要(yao)受(shou)凉(liang)、淋雨(yu)。同时还应少吃生(sheng)冷(leng)食物,不要(yao)喝冷(leng)水  

患者注意事项

减轻痛经的方(fang)法

1、饮食均衡

虽然健康的饮食无法消除经痛,但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的垃圾食物,它们会使你胀气及行动迟缓,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,并(bing)尽量少量多餐。

2、补充矿物质

痛经保健

钙、钾及镁(mei)矿(kuang)物质(zhi),也能帮助(zhu)缓解经(jing)痛。专家(jia)发(fa)现(xian),服用钙质(zhi)的女(nv)性,较未(wei)服用者(zhe)还(hai)少经(jing)痛。镁(mei)也很(hen)重要,因为它帮助(zhu)身(shen)体有效率地吸收钙。不妨在月经(jing)前夕及期间,增加钙及镁(mei)的摄取(qu)量(liang)。

3、避免咖啡因

咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因,使你神经紧张,可能促成月经期间的不适。因此,应避免咖啡因。此外,咖啡所含的油脂也可能刺激小肠

4、禁酒

假使你在月经期间容易出现水肿,则酒精将加重(zhong)此问题。勿喝(he)酒。如果你非喝(he)不可,则限制在1一2杯酒之间。

5、勿使用利尿剂

许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适,但拉克医师反对这种(zhong)方法(fa)。利尿剂会将重要(yao)的矿物质,连同水分排出体外。拉克医师建议(yi),不妨(fang)减(jian)少摄取盐及酒精等(deng)会使水分滞(zhi)留体内的物质。

6、保持温暖

保持身体暖和将加速血液循环,并松弛你的肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位。多喝热的药草茶或热柠檬汁。也可在腹部放置热敷垫或热水瓶(ping),一(yi)次数分钟。

7、泡矿物澡

在温水缸里加入1杯海盐及1杯碳酸氢钠。泡(pao)20分(fen)钟(zhong),有助于(yu)松弛肌肉及缓和(he)经痛。

8、运动

尤其(qi)在月经(jing)来临前夕,走路或从事其(qi)它适度的运动,将使你在月经(jing)期间较舒服。

9、练习瑜伽操

瑜伽(jia)也有缓和的(de)作用。举例如下。弯(wan)膝跪下,坐在脚跟上。前额(e)贴地,双(shuang)臂靠(kao)着身(shen)体(ti)两侧(ce)伸直。保持这姿势(shi),直到感到不舒(shu)服为(wei)止(zhi)。

10、服用止痛药

阿司匹林及acetaminophen可缓解经痛。然而,更有(you)效的(de)成药包括(kuo)Advil、Haltran、Medipren及Nuprin。这(zhei)些药物(wu)含有(you)ibuprofen,能抑制前列腺素的(de)作用(yong)(yong)。当经痛开始时,和些许牛奶或食物(wu)一起服(fu)用(yong)(yong)(1片),以免伤胃,并持续服(fu)用(yong)(yong)到经痛消失。

11、其它解决途径

指压法足部含有一些指压点,被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处,皆有指压点。轻轻地用拇指与其它指尖捏后,延着跟腱(Achillestendon)而上,直至小腿肌。右(you)脚作完,换左脚,各指(zhi)压数分钟。  

警(jing)惕(ti)痛(tong)经有可(ke)能会掩盖大毛病

痛经的疼痛时间从一两天到持续整个经期,还有的严重的病人在非月经期也会有症状。就是这么痛苦,一些女性仍然选择了忍耐,毅力可谓顽强,因为她们认为痛经不是什么大不了的疾病。有些妇女痛经的症(zheng)状(zhuang)会(hui)逐渐减(jian)轻(qing),特(te)别(bie)是从月经初潮时(shi)(shi)便痛经的人,结(jie)婚(hun)后或(huo)生育后症(zheng)状(zhuang)都有可能减(jian)轻(qing)。可对于那些(xie)疼痛程度越(yue)来(lai)越(yue)重,疼痛时(shi)(shi)间越(yue)来(lai)越(yue)长的人,及时(shi)(shi)就诊才(cai)是正确选择。

痛(tong)经所提示(shi)的疾病可(ke)大致(zhi)分为以下几类(lei):

1.经期的腰痛可能是因为子宫(gong)后位(wei)或其(qi)它疾患所致(zhi)。

2.经期发烧、下腹坠痛(tong)可能是患了盆腔炎。

3.正常经血呈暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味发生变化同时体温升高和下腹痛,则可能患上了子宫内膜炎

4.如果痛经越(yue)(yue)来越(yue)(yue)厉害、持续时间(jian)越(yue)(yue)来越(yue)(yue)长,则可能患上子宫(gong)内膜异位症。

这些表现为(wei)痛经的疾病如果(guo)不(bu)及(ji)时(shi)治疗,后果(guo)可能会很严(yan)重。樊(fan)医生曾接诊过一位30多(duo)岁的患(huan)者(zhe),多(duo)年忍受痛经,检(jian)查发现患(huan)了卵巢(chao)巧克(ke)力(li)囊肿。由于她没意识到(dao)痛经的严(yan)重性(xing),对疾病未及(ji)时(shi)治疗,直到(dao)病情恶变(bian),虽然手术(shu)成功,但(dan)半(ban)年之后还是去世(shi)了。

另外,有的患者借助保健品或“小窍(qiao)门”缓解一时痛,比如:每(mei)晚(wan)睡前喝一杯加勺蜂蜜的热牛奶,自觉缓解甚至消(xiao)除(chu)痛经之(zhi)(zhi)苦。实际上这种办法最(zui)多是(shi)具有(you)辅助治疗之(zhi)(zhi)功,因为这两种食物含有(you)钾和(he)镁,能缓和(he)情绪、抑(yi)制疼痛,有(you)助于(yu)身体(ti)放松,消(xiao)除(chu)紧张心理,减轻压(ya)力(li)。但(dan)是(shi)医生强调,决不能以这些功用替代就医和(he)治疗。  

痛(tong)经的护理方法

1、注意并(bing)讲究经期卫生,经前期及经期少吃生冷和辛辣等(deng)刺激性强的食物。

2、平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者。还应注意改善营养状态,并要积极治疗慢性疾病

3、消除对月(yue)经的紧张、恐惧心理,解除思想顾虑,心情要(yao)愉快。可以适当(dang)参加劳动和运动,但(dan)要(yao)注意休息。

4、疼痛发作时可对症处理,可服用阿托品片安定片,都可缓解疼痛。长期不能缓解的,可作适当的中医辨证调理。另外,喝一些热的红糖姜水也(ye)会收到良(liang)好效果。  

营养(yang)治疗

痛(tong)经患者在月(yue)经来潮前3~5天内饮(yin)食(shi)(shi)宜(yi)以清淡(dan)易消化(hua)为主(zhu)。应进(jin)食(shi)(shi)易于消化(hua)吸(xi)收(shou)的(de)食(shi)(shi)物,不宜(yi)吃(chi)得过饱,尤其应避免进(jin)食(shi)(shi)生冷食(shi)(shi)品,以免诱发或加重痛(tong)。

月经已来潮,则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。经期病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜、食醋等,酸味食品有缓解疼痛的作用。此外,痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅,尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、甘薯等,因为(wei)便秘(mi)可(ke)(ke)诱(you)发痛(tong)(tong)经(jing)和增(zeng)加疼痛(tong)(tong)感。痛(tong)(tong)经(jing)病(bing)人(ren)可(ke)(ke)适量(liang)饮酒(jiu)以通(tong)经(jing)活(huo)络,扩张血(xue)(xue)(xue)管。如经(jing)血(xue)(xue)(xue)量(liang)不(bu)多可(ke)(ke)适量(liang)地饮些葡(pu)(pu)萄(tao)酒(jiu),能(neng)缓(huan)解症状,在(zai)一定程度(du)上还(hai)能(neng)起(qi)到治疗作用(yong),情志抑制引起(qi)痛(tong)(tong)经(jing)者(zhe)适当(dang)适时(shi)喝点儿葡(pu)(pu)萄(tao)酒(jiu),能(neng)舒畅情志,疏肝(gan)解闷。另外,葡(pu)(pu)萄(tao)酒(jiu)味辛甘,性温,对(dui)寒湿(shi)凝滞(zhi)的(de)(de)痛(tong)(tong)经(jing)症,可(ke)(ke)以散寒祛湿(shi),活(huo)血(xue)(xue)(xue)通(tong)经(jing);对(dui)气(qi)血(xue)(xue)(xue)虚(xu)弱而(er)致的(de)(de)痛(tong)(tong)经(jing),能(neng)起(qi)到温和补(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)、缓(huan)急止痛(tong)(tong)的(de)(de)效(xiao)果。痛(tong)(tong)经(jing)患者(zhe)平时(shi)饮食(shi)应多样化,不(bu)可(ke)(ke)偏食(shi),应经(jing)常食(shi)用(yong)些具有理气(qi)活(huo)血(xue)(xue)(xue)作用(yong)的(de)(de)蔬菜水果,如荠菜、香(xiang)菜、胡萝卜、橘子、佛(fo)手(shou)、生姜(jiang)等。身(shen)体虚(xu)弱、气(qi)血(xue)(xue)(xue)不(bu)足者(zhe),宜常吃补(bu)(bu)气(qi)、补(bu)(bu)血(xue)(xue)(xue)、补(bu)(bu)肝(gan)肾的(de)(de)食(shi)物,如鸡(ji)、鸭(ya)、鱼、鸡(ji)蛋、牛奶、动物肝(gan)肾、豆类等。  

缓解女性痛经(jing)的食疗方法

1、玄(xuan)胡益母草煮(zhu)鸡蛋:

玄(xuan)胡20克,益母草(cao)50克,鸡蛋2个。将以(yi)上(shang)3味(wei)加水同(tong)煮(zhu),待鸡蛋熟后去壳,再放回锅(guo)中煮(zhu)20分钟左右即可饮汤,吃鸡蛋。

具有通经、止 痛经 、补血、悦色、润肤美容功效。

2、乌豆蛋酒汤:

乌豆(黑豆)60克(ke),鸡(ji)(ji)蛋(dan)2个(ge),黄酒(jiu)或米酒(jiu)100毫升。将乌豆与鸡(ji)(ji)蛋(dan)加水同煮(zhu)即(ji)可。具有调中、下气、止痛功能。适用于妇女气血虚(xu)弱型痛经,并有和血润肤功效。  

营养食谱及茶饮

山楂桂枝红糖汤

[用料] 山楂肉15克(ke),桂枝5克(ke),红(hong)糖30~50克(ke)。

[制作] 将山(shan)楂肉、桂枝(zhi)装入瓦煲内(nei),加清水2碗,用文火煎剩 l 碗时,加入红糖,调匀,煮沸即可(ke)。

[功效] 温经(jing)通脉,化淤止痛。主治妇女寒性痛经(jing)症(zheng)。

姜枣红糖水

[用料] 干姜、大枣、红糖各30克(ke)。

[制作] 将前两味洗净,干姜切片,大枣去核,加红(hong)糖煎。喝汤,吃大枣。

[功效] 温经散寒,适用于寒性痛经及黄褐斑

红花酒

[用料] 红(hong)花30克,米酒1瓶(ping)。

[制作(zuo)] ① 将红花(hua)放入玻(bo)璃瓶中,加(jia)米酒(jiu)浸泡(pao)。

② 每日振摇1次,1周后可饮。

[服用] 每次(ci)10毫升,每日(ri)~3次(ci),加红糖调(diao)服。孕(yun)(yun)妇(孕(yun)(yun)妇产品,孕(yun)(yun)妇资讯(xun))忌用。

[功效] 活血通经,祛(qu)淤(yu)止痛(tong)。适于妇女经行腹痛(tong),月(yue)经不畅(chang),产(chan)后(产(chan)后产(chan)品,产(chan)后资讯)淤(yu)阻(zu)腹痛(tong)等症。

玫瑰花

[用料] 玫瑰花15克。

[制作(zuo)] 沸水冲泡代茶。

[功效] 活血散淤,理气解郁,适用于经期腹痛、胀痛。

姜枣茶

[用料] 生姜3片(pian),大枣5枚(mei)(捣碎)。

[制(zhi)作] 以沸水冲泡代茶饮用。

[功效] 散寒以(yi)痛,适用于痛经下腹冷痛者。

当归茶

[用料] 当归6克,川芎2克。

[制作] 沸水(shui)冲(chong)泡代茶。

[功效(xiao)] 补血活血,适用于(yu)经期腹痛、体质虚弱者。  

对付痛经的(de)五个绝招(zhao)

给(ji)长期以来受着痛经(jing)困扰的女性介绍对付痛经(jing)的五(wu)个绝招(zhao): 

1.处于经期的女性,体内雌激素含量减(jian)至最(zui)低,对疼痛的(de)忍(ren)受度也降至最(zui)低,这使得(de)经期的(de)疼痛显得(de)比其(qi)他任何时(shi)期的(de)疼痛更让(rang)人难(nan)以忍(ren)受。 

建议:利用(yong)天然食物补(bu)(bu)充(chong)雌激(ji)素。女性对疼痛(tong)(tong)的耐受(shou)能(neng)力和体内雌激(ji)素多少密(mi)切相(xiang)关(guan),通过(guo)天然食物补(bu)(bu)充(chong)雌激(ji)素能(neng)增加女性对疼痛(tong)(tong)的忍(ren)受(shou)度。

2.研究发现大脑紧张会降低人体对疼痛的忍受度,因此痛经的严重程度与大脑紧张度成正比。通过功能性核磁共振研究更证实,大脑感受他人痛(tong)苦(ku)的区域与感受自己疼痛(tong)的区域相(xiang)同(tong),也就是说见到他人痛(tong)经(jing)可(ke)能导(dao)致你(ni)的痛(tong)经(jing)加重(zhong)。 

建议:避开那个正“痛”的人;看一部爆笑喜剧放松大脑。当我们全神贯注于影片时,体内产生大量内啡肽,能切断疼痛信号,暂时止痛; 一旦感到愉悦,身体更释放出多巴胺,活化脑细胞膜发挥止痛功效。 3.疼痛导致交感神经紧张、引起血管收缩,而血管收缩、血液运行不畅又进而加重痛经,形成恶性循环。 建议:加热身体,用什么泡脚能减缓痛经。这也是对付痛经的五个绝招之一,通过喝热水、多穿衣服等方法加热身体,能扩张血管、加快血流、对抗子宫平滑肌收缩,进而减轻疼痛。实验证实加热身体同时口服安慰剂的止痛效果可媲美口服止痛药物,若在加热身体的同时口服止痛药则能将药物起效时间提前一半。 4.经血若不能畅快地从子宫颈流出,而是潴留在子宫内慢(man)慢(man)流出,就会造成盆腔(qiang)瘀血,加重经期疼痛和腰背(bei)酸痛。 

建议:保(bao)持头(tou)低(di)(di)臀高(gao)姿(zi)势。痛经(jing)时跪(gui)在(zai)床(chuang)上、抬高(gao)臀部,保(bao)持这种头(tou)低(di)(di)臀高(gao)的姿(zi)势能改善子宫的后倾(qing)位置,方便经(jing)血外流、解除(chu)盆腔瘀(yu)血,减(jian)轻疼痛和腰背不适症状。 

5.便秘引起的应激反应使消化道蠕动加(jia)快(kuai),刺激子宫(gong)紧(jin)张收缩,引(yin)发短时的(de)剧烈疼痛(tong)(tong)或加(jia)重痛(tong)(tong)经(jing)症状。 建议:饮食清淡(dan)易消化(hua)。摄入清淡(dan)易消化(hua)的(de)食物(wu),保持大便通畅,就可以(yi)避免因消化(hua)道剧烈蠕(ru)动(dong)而加(jia)重经(jing)期疼痛(tong)(tong)症状。  

缓(huan)解(jie)痛经的方法

1、指(zhi)(zhi)压(ya)法:足(zu)部(bu)含有一(yi)些(xie)指(zhi)(zhi)压(ya)点,被认为(wei)与骨盆部(bu)位的(de)气路相(xiang)连(lian)。在脚(jiao)踝双边的(de)凹(ao)陷(xian)处,皆有指(zhi)(zhi)压(ya)点。轻(qing)轻(qing)地用拇指(zhi)(zhi)与其(qi)它(ta)指(zhi)(zhi)尖捏后,延着跟腱(jian)而(er)上,直至小腿肌(ji)。右脚(jiao)作完,换(huan)左脚(jiao),各指(zhi)(zhi)压(ya)数(shu)分钟。

2、热敷疗法:相信痛经的女性朋友都有过这样的体验:痛经期间在小腹上放上一个热水袋,或躺在床(chuang)上(shang)用加热的毯子垫在身下等(deng)加热的方式都可缓解痛经(jing)!用热水袋和热毛毯来治(zhi)疗痛经(jing)已(yi)经(jing)有好几(ji)代人的历史,很有效。

3、喝酸奶和(he)(he)牛(niu)奶:喝酸奶和(he)(he)牛(niu)奶基本上是可(ke)(ke)以(yi)减轻(qing)经痛的(de),因(yin)为酸奶或牛(niu)奶主要含大量(liang) 的(de)钙,钙可(ke)(ke)以(yi)平稳神(shen)经,帮助(zhu)体内(nei)电离(li)(li)子的(de)平衡,女(nv)性(xing)生理期时(shi)(shi),由(you)于子 宫肌肉过度(du)收(shou)缩,而导(dao)致疼痛。女(nv)性(xing)经期来时(shi)(shi),由(you)于钙离(li)(li)子不平衡,女(nv)性(xing)荷尔蒙下(xia)降,黄体素上升,所以(yi)钙不易被吸收(shou),故多喝酸奶和(he)(he)牛(niu)奶,可(ke)(ke)以(yi)帮助(zhu)经痛的(de)减轻(qing)。

4、禁酒:假使你在月经期(qi)间容易出现水肿,则酒精(jing)将加重此(ci)问题。勿(wu)喝(he)酒。如果你非喝(he)不可,则限(xian)制(zhi)在1一2杯酒之间。

5、勿使用利尿剂(ji):利尿剂(ji)会将重要的(de)矿物质连同水分(fen)一同排出体(ti)外,影响身体(ti)健康,所以应该减少(shao)摄(she)取盐及(ji)酒精等会使水分(fen)滞留体(ti)内的(de)物质。

6、补充矿物(wu)质:钙(gai)、钾及(ji)镁矿物(wu)质,也(ye)能(neng)帮助缓(huan)解经痛。专家发现,服用钙(gai)质的女性,较未服用者还(hai)少(shao)经痛。镁也(ye)很重要(yao),因为它帮助身体有(you)效率(lv)地(di)吸收钙(gai)。不妨在月经前夕及(ji)期间,增加钙(gai)及(ji)镁的摄取量。

7、避免咖(ka)啡(fei)(fei)(fei)因(yin):少食(shi)含(han)咖(ka)啡(fei)(fei)(fei)因(yin)的(de)食(shi)物咖(ka)啡(fei)(fei)(fei)、茶(cha)、巧克力(li)中所(suo)含(han)的(de)咖(ka)啡(fei)(fei)(fei)因(yin),会使你(ni)神(shen)经(jing)紧(jin)张,可能促成月(yue)经(jing)期间的(de)不适,咖(ka)啡(fei)(fei)(fei)所(suo)含(han)的(de)油脂也人刺激小肠(chang)。

8、运(yun)动:在月经(jing)来潮前(qian)夕(xi),多走路或(huo)从事其他(ta)适(shi)度(du)的运(yun)动,将使你(ni)在月经(jing)期间较舒服。

9、保持温暖:保持身体暖和将加速血液循环,并松弛肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位,应多喝热水,也可在腹部放置热敷袋或热水袋,一次数分钟,或用艾条炙小腹。

10、练习瑜伽(jia)操:练瑜伽(jia)也有缓(huan)和的作用(yong),如弯膝跪下,坐在脚跟(gen)上(shang)。前(qian)额贴地,双臂靠(kao)着身体两侧伸直(zhi)。保持(chi)这(zhei)姿势(shi),直(zhi)到感到不舒(shu)服为止。

11、泡矿(kuang)物澡:在浴(yu)缸里加入1杯盐及(ji)1杯碳酸(suan)氢钠。温水泡20分钟(zhong),有助于松(song)弛(chi)肌肉及(ji)缓各经痛。  

香蕉牛奶加蜂蜜解决痛经烦恼

相当数量的未婚女性,每次来月经前往往有下腹阵阵疼痛、腰膝酸软、全身倦怠乏力等不(bu)适(shi)感(gan),这(zhei)就(jiu)是(shi)令人特别苦恼的(de)痛经。经期(qi)为何出现这(zhei)类症状(zhuang)﹖主(zhu)要是(shi)青春期(qi)女性(xing)的(de)子宫颈比(bi)较细长(zhang),或未发育(yu)完好,经血流经上处刺激子宫肌收(shou)缩而造成的(de)。

虽(sui)然绝(jue)大(da)多数女性痛经(jing)属于生理现象,但疼痛的(de)恶性刺激常使人坐卧不(bu)宁、睡(shui)眠不(bu)安。美国(guo)一位妇产科专(zhuan)家(jia)提出的(de)方案可(ke)帮你(ni)减(jian)轻痛苦:每(mei)晚睡(shui)前喝一杯加一勺蜂蜜的(de)热牛奶,即可(ke)缓解甚至消除痛经(jing)之苦。

若出现以下情况中的(de)任(ren)何(he)一种,就不是(shi)几种食物所能解决(jue)的(de)了,应赶紧(jin)去看(kan)医(yi)生:

●年(nian)龄(ling)超过25岁或已(yi)婚,特别是已(yi)分娩(mian)者,痛(tong)经很剧烈,不经治疗难(nan)以忍受者。

●痛经逐渐减轻,但最近又加剧,有患子宫后屈或其他疾患可能者。

●经期(qi)体(ti)温(wen)升(sheng)高,甚至发高烧(shao)者,应考虑(lv)患子宫内膜炎(yan)的可能。

●经期过长(zhang)或过短正(zheng)常为3~7天 ,或出血量(liang)过多者,一般每天正(zheng)常量(liang)需要6~8个卫生巾。

●经血中出现肝脏样块状物,且大于小指者,应疑有子宫肌瘤(liu)等(deng)严重疾病(bing)存(cun)在。

●越接近经(jing)期下腹疼(teng)痛越明显,而到经(jing)期第一天又(you)消失(shi)者(zhe),为(wei)经(jing)前紧张症(zheng)的表现。

●正(zheng)常经血(xue)呈暗红色,含有陈旧性血(xue)液(ye)、粘液(ye)和脱落的(de)子宫内(nei)膜呈碎(sui)块状。若(ruo)经血(xue)颜色淡茶(cha)褐色,或气味发生(sheng)变化(hua)者,应及早(zao)诊治。      

确诊女性(xing)痛(tong)经病因的“三阶段”检(jian)查

问诊:反复盆腔炎(yan)症发(fa)作史、月经周期不规(gui)则(ze)、月经过(guo)多、放置宫(gong)腔节育器(qi)、不育等病史有(you)助于继发(fa)性痛经之(zhi)诊断(duan)。

双合(he)诊及三合(he)诊:可发现(xian)一些导(dao)致痛经之病因,如子(zi)(zi)宫畸(ji)形、子(zi)(zi)宫肌瘤、卵(luan)巢(chao)肿(zhong)瘤、盆腔炎块等。肛诊扪得子(zi)(zi)宫骶骨韧(ren)带结节状(zhuang)增厚,对早期诊断子(zi)(zi)宫内膜异位症尤为重要(yao)。

其他检查(cha):如血沉、白带细菌培养、B超(chao)盆腔扫(sao)描、子宫(gong)(gong)输卵管造影(ying)、诊(zhen)(zhen)断刮(gua)宫(gong)(gong),最后应用(yong)宫(gong)(gong)腔镜、腹腔镜检查(cha)可(ke)及早明确痛经之发病原因。宫(gong)(gong)腔镜检查(cha)可(ke)发现刮(gua)宫(gong)(gong)时遗漏(lou)的细小病灶,如小肌瘤(liu)、息肉、溃(kui)疡等,而提供有价值的诊(zhen)(zhen)断依据,可(ke)在诊(zhen)(zhen)刮(gua)之后进行。  

婚(hun)后痛经能否(fou)自愈

一般的痛经确实在婚后或生育后大多会自愈。因为经血与剥脱的子宫内膜,不能顺利地经子宫颈口流出,是引起痛经的主要原因之一。妇女分娩后,子宫口会变得松弛,经血和剥脱的子宫内膜容易排出,所以痛经会消失。但是,引起痛经的原因较多,如子宫过度后倾后屈、子宫发育不良或畸形(如双角子宫子宫纵隔等)、阴道畸形、处女膜狭小、骨盆肿块、附件炎及子宫内膜异位症等。因此,不能只是等待结婚和生育,而应该去医院妇产科,请医生全面地检查,对因施治。这不仅是治疗痛经,同时也是为了早期发现和治疗能引起痛经的疾病,也是结婚和生育的需要。为了防止痛经的发生,应该特别注意:经期要讲究心理卫生,保持稳定和良好的情绪,避免剧烈运动和过度劳累,避免盆浴和游泳(yong),忌生冷食(shi)物等。  

冬(dong)季痛经,都是宫寒惹的(de)祸

天气变冷后,不少女性就会出现痛经,或原有痛经更严重的情况。专家指出:冬季痛经多是女性个人体质虚寒,或(huo)不(bu)良生活习惯使喜温的子宫(gong)受(shou)凉(liang)所致。

寒冷的冬季,女性月经延后、痛经的情况比其他季节多发,且多为二三十岁女性,主要症状为痛经和月经量减少。一些女性天冷还穿短裙受寒着凉,导致子宫、下腹部血液循环不畅、子宫肌痉挛是痛经的主要原因。而此病与肾阳虚相关,肾阳虚引起宫寒,进一步引起月经后期、血滞、冲盈失调,血块不能按时排出子宫(gong)。下(xia)半(ban)身(shen)着凉(liang)会直接导致(zhi)女(nv)性(xing)宫(gong)寒,而(er)(er)宫(gong)寒造成的淤血,会使白带(dai)增多,阴道内卫生环境下(xia)降,从而(er)(er)引发盆腔炎等疾(ji)病。

冬季多见于寒湿凝滞(zhi)型痛经,因此在冬季寒冷的天气里,一(yi)定要注意经期保(bao)暖(nuan),保(bao)持身(shen)(shen)体暖(nuan)和将加速血液循环,并(bing)松弛肌肉(rou),尤(you)其是痉挛及充血的盆(pen)腔部位。而只要做(zuo)好下半身(shen)(shen)的保(bao)暖(nuan)工作,女性就可以避(bi)免许多妇科(ke)疾病。  

冬(dong)季如何(he)预防痛(tong)经?

冬季(ji)(ji)天(tian)气较冷,痛(tong)经(jing)(jing)患者也(ye)会增多,其(qi)中以(yi)未婚姑娘最为(wei)多见。寒冷是痛(tong)经(jing)(jing)的“催化(hua)剂”,所以(yi)做好(hao)冬季(ji)(ji)经(jing)(jing)期(qi)保(bao)健非常重(zhong)要(yao)。尤其(qi)是经(jing)(jing)常痛(tong)经(jing)(jing)的女性(xing),更应该注意(yi)冬季(ji)(ji)经(jing)(jing)期(qi)保(bao)健。

1. 首先(xian),衣着不能太单薄,尤(you)其(qi)在(zai)月(yue)经期,更要注意保暖(nuan),以利改(gai)善全身及子宫的血液循环(huan)。

2. 其(qi)次,要(yao)加强体格锻炼,增(zeng)强体质(zhi),增(zeng)强人体对寒冷的(de)适应能(neng)力。所谓“动则生阳”,即使平日多走动,经常快步走都能(neng)调畅气血、改(gai)善(shan)血液循环,使全身温暖。

3. 在饮食上适当多食一些温热食物,如牛肉、羊肉等,少食寒性(xing)食物,忌食冷饮。

4. 平(ping)时生(sheng)(sheng)活中要保持愉快的(de)心(xin)情与积极(ji)的(de)生(sheng)(sheng)活态度,这对女性的(de)“气(qi)色”好坏(huai)至关(guan)重要。

5. 每天坚持用热水洗脚,防止“寒从脚起”。  

各个年龄段(duan)痛经的(de)原因(yin)

少女痛经的原因

少女(nv)痛(tong)经原(yuan)因(yin)一(yi):少女(nv)痛(tong)经主(zhu)要是(shi)由于子(zi)宫内膜(mo)分泌(mi)的前列腺素,虽(sui)能促使子(zi)宫的肌肉(rou)和血管收缩,帮(bang)助经血排出,但若分泌(mi)量过多,却(que)会使子(zi)宫肌纤维发(fa)生(sheng)强烈的痉挛(luan)性收缩,从(cong)而引起疼痛(tong)。

少女痛(tong)经(jing)原因二(er):子宫内(nei)膜整块脱落、子宫颈(jing)口(kou)(kou)狭(xia)窄:如(ru)果在(zai)行经(jing)时,子宫内(nei)膜不成碎片而(er)(er)是整块脱落,排(pai)出(chu)困难;或子宫颈(jing)口(kou)(kou)较狭(xia)窄,子宫过(guo)度屈曲,使经(jing)血不能顺利(li)流出(chu),均(jun)可子宫收缩,或发生痉挛性收缩而(er)(er)引起(qi)疼(teng)痛(tong)。还有行经(jing)时精神过(guo)度紧张、情(qing)绪波动(dong)很大(da),或身体虚弱缺少锻炼,又对疼(teng)痛(tong)颇(po)为(wei)敏感,且耐(nai)受力差(cha),均(jun)可导(dao)致痛(tong)经(jing)。

少女痛经原因三:内分泌紊乱:其实女性内分泌紊乱会使机体出现不适变化,也会引发不少疾病。如月经不调、少女痛经、白带异常功血等,当出现上述情况时(shi),建议(yi)及时(shi)检(jian)查!

少(shao)女痛(tong)经(jing)(jing)原因(yin)四:精神紧张(zhang)(zhang):有些少(shao)女因(yin)缺乏(fa)生理知识,一(yi)来月经(jing)(jing)就感到(dao)烦躁、焦(jiao)虑(lv)、紧张(zhang)(zhang)和(he)恐(kong)惧(ju),所(suo)以(yi) 对(dui)疼(teng)痛(tong)的(de)感觉比一(yi)般人敏感。即使轻微的(de)不适(shi),也会觉得疼(teng)痛(tong),而且精神越紧张(zhang)(zhang),越感到(dao)疼(teng)痛(tong)。这种疼(teng)痛(tong)主要是由心(xin)理作用产生或(huo)加重的(de)。

年轻女性痛经的原因:

年轻女性(xing)(xing)所(suo)(suo)发生(sheng)的痛(tong)经(jing)(jing)(jing)多为(wei)原(yuan)发性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing)(jing),原(yuan)发性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing)(jing)患者一(yi)般无器质(zhi)性(xing)(xing)病变,病情会因女性(xing)(xing)结婚或生(sheng)子而缓(huan)(huan)解(jie),如果(guo)婚后痛(tong)经(jing)(jing)(jing)状况没有(you)缓(huan)(huan)解(jie)反而加剧,说(shuo)明并(bing)不属于原(yuan)发性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing)(jing),应该是其他(ta)原(yuan)因所(suo)(suo)引起(qi)的。一(yi)些子宫先(xian)天性(xing)(xing)因素也会引起(qi)痛(tong)经(jing)(jing)(jing)。

a、子宫(gong)颈管狭(xia)窄:主要(yao)是月经外(wai)流受(shou)阻,引起痛经。

b、子宫发育不良:子宫发育不佳容易合(he)并血(xue)(xue)液供应异常,造成子宫缺血(xue)(xue)、缺氧而(er)引起痛经。

c、子宫(gong)位置(zhi)异常(chang):若(ruo)妇女子宫(gong)位置(zhi)极度后屈或(huo)前屈,可影响(xiang)经血通(tong)畅而(er)导(dao)致痛(tong)经。

中年女性引起痛经的原因:

如果(guo)人到中年,或者是(shi)原来没有痛(tong)经(jing)(jing)史后来产生(sheng)痛(tong)经(jing)(jing)的(de)女性(xing)(xing)一般考虑是(shi)继(ji)(ji)(ji)发(fa)性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing),继(ji)(ji)(ji)发(fa)性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing)与原发(fa)性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing)不同,继(ji)(ji)(ji)发(fa)性(xing)(xing)痛(tong)经(jing)(jing)多是(shi)由于(yu)某(mou)些妇科疾病(bing)而(er)产生(sheng)的(de)。引起痛(tong)经(jing)(jing)的(de)妇科病(bing)主要包括子宫肌瘤,盆腔炎(yan),附件炎(yan),子宫内(nei)膜炎(yan)等等。

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