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人工呼吸

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人工呼吸漫画

人工呼吸(Artificial Respiration)是用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内,然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。如此周而复始以代替自主呼吸。人(ren)工呼吸方法很(hen)多,有口(kou)对口(kou)吹气法、俯卧压(ya)背法、仰(yang)卧压(ya)胸法,但以口(kou)对口(kou)吹气式(shi)人(ren)工呼吸最为(wei)方便(bian)和有效。 

目录

原理(li)

人的心脏大脑需要不断地供给氧气。如果中断供氧3~4分钟就会造成不可逆性损害。所以在某些意外事故中,如触电溺水脑血管心血管意外,一旦发现心跳呼吸停止,首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压,以保持有效通气血液循环,保证重要脏器的氧气供应。现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法,或使用简易呼吸囊。在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机。  

人工呼吸是指用人为的方法,运用肺内压与大气压之间压力差的原理,使呼吸骤停者获得被动式呼吸,获得氧气,排出二氧化碳,维持最基础的生命。

方法介(jie)绍

急(ji)救(jiu)视(shi)(shi)频:人工呼(hu)吸操作示范(fan)视(shi)(shi)频

简介

人工呼吸

1.有(you)效心脏按压:要求(qiu)产生适当血流,频率100次/分,压/放比相(xiang)等,中(zhong)断按压时(shi)间控制在5秒钟以(yi)内。

2.双人,单人CPR按(an)压/通气比(bi)均为30:2。

3.人工呼吸:每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上,并要见到胸部起伏。

4.电除颤:用单向波电除颤时,每给300J(双向波能量为150J)电击后即行5组30:2 CPR,2分钟后再检查心律

5.如已用高端通气(qi),直(zhi)接按压100次(ci)/分。

6.进一步生命支持:心脏起搏用药首选肾上腺素,也可单用加压素替代第一剂第二剂肾上(shang)腺(xian)素。

7.抗心律失(shi)常药首(shou)选胺腆胴。  

口对口或(鼻)吹气法(fa)

人工呼吸口对口吹气法

此法操(cao)作(zuo)简便容易掌握,而(er)且(qie)气体的交换(huan)量大(da),接近或等于正常人呼吸的气体量。对大(da)人、小孩效(xiao)果都(dou)很好。操(cao)作(zuo)方(fang)法:

(1)病人取仰卧位,即胸腹(fu)朝天(tian)。

(2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气.这(zhei)样反(fan)复进行,每分钟进行14--16次。

如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一(yi)块叠二层(ceng)厚的(de)纱布,或一(yi)块层(ceng)的(de)薄手(shou)帕,但注意,不要(yao)因(yin)此影响空气出入(ru)。  

俯卧压背法

俯卧压背法

此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法,但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。目前,在抢救触电。溺水时,现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部骨折者不宜采用此法。

操作方法:

(1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一(yi)侧(ce),两臂伸过(guo)头,一(yi)臂枕于头下,另(ling)一(yi)臂向外伸开,以使(shi)胸廓扩张。

(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍(shao)开微(wei)弯。

(3)救护人俯(fu)身(shen)向(xiang)(xiang)(xiang)前,慢(man)(man)慢(man)(man)用力向(xiang)(xiang)(xiang)下(xia)压缩,用力的方向(xiang)(xiang)(xiang)是向(xiang)(xiang)(xiang)下(xia)、稍向(xiang)(xiang)(xiang)前推(tui)压。当(dang)救护人的肩膀(bang)与病人肩膀(bang)将成一直(zhi)线时,不再用力。在这个向(xiang)(xiang)(xiang)下(xia)、向(xiang)(xiang)(xiang)前推(tui)压的过(guo)程中(zhong),即将肺内(nei)的空(kong)气(qi)压出(chu),形成呼气(qi)。然(ran)后慢(man)(man)慢(man)(man)放松回身(shen),使外界空(kong)气(qi)进入肺内(nei),形成吸气(qi)。

(4)按上述(shu)动作,反复有节律地(di)进(jin)行,每分(fen)钟14--16次.  

仰卧压胸法

仰卧压胸法

此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤肋骨骨折伤(shang)员不宜使用。操作方法(fa):

(1)病(bing)人取仰卧位,背部可稍加垫,使胸(xiong)部凸起。

(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指(zhi)向外。放于胸(xiong)廓肋骨(gu)之上。

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